شناسایی و تبیین مداخلات سازمانی مبتنی بر شواهد برای ارتقای سلامت روان کارکنان: یک مطالعه کیفی در سازمانهای شهر تهران
کلمات کلیدی:
سلامت روان کارکنان, مداخلات سازمانی, سلامت روان محیط کار, رهبری حامی, امنیت روانشناختی, تحلیل مضمون, پژوهش کیفیچکیده
هدف پژوهش حاضر شناسایی و تبیین مؤلفهها، سازوکارها و الزامات اجرای مداخلات سازمانی مبتنی بر شواهد برای حفاظت و ارتقای سلامت روان کارکنان سازمانهای شهر تهران بود. این پژوهش با رویکرد کیفی و طرح توصیفیـاکتشافی انجام شد. مشارکتکنندگان شامل 24 نفر از مدیران منابع انسانی، مدیران اجرایی، روانشناسان و متخصصان سلامت شغلی و کارکنان دارای تجربه مشارکت در برنامههای سلامت روان سازمانی در بخشهای دولتی، عمومی و خصوصی شهر تهران بودند که با نمونهگیری هدفمند و حداکثر تنوع انتخاب شدند. دادهها منحصراً از طریق مصاحبههای نیمهساختاریافته فردی گردآوری شد. مصاحبهها بین 45 تا 75 دقیقه ادامه یافت و پس از کسب رضایت آگاهانه، ضبط و بهصورت کلمهبهکلمه پیادهسازی شد. اشباع نظری و معنایی پس از مصاحبه بیستویکم حاصل شد و سه مصاحبه دیگر برای اطمینان از کفایت دادهها انجام گرفت. دادهها با روش تحلیل مضمون استقرایی و با استفاده از نرمافزار NVivo 14 تحلیل شدند. اعتبار یافتهها از طریق بازبینی مشارکتکنندگان، تحلیل همکار، ثبت مسیر تصمیمگیری، نمونهگیری با حداکثر تنوع و توصیف غنی زمینه پژوهش تقویت شد. تحلیل مصاحبهها به استخراج پنج مقوله اصلی منجر شد: «بازطراحی کار و تنظیم متوازن تقاضاها و منابع شغلی»، «رهبری حامی و ارتقای سواد سلامت روان مدیران»، «مشارکت کارکنان، عدالت سازمانی و امنیت روانشناختی»، «ایجاد نظام یکپارچه حمایت، ارجاع و بازگشت به کار» و «حاکمیت، پایش و پایدارسازی سلامت روان سازمانی». مشارکتکنندگان تأکید داشتند که آموزشهای فردمحور، بدون اصلاح حجم کار، ابهام نقش، کمبود نیروی انسانی، بیعدالتی، رفتارهای آسیبزای مدیریتی و نبود محرمانگی، آثار محدود و کوتاهمدتی دارند. از دیدگاه آنان، مداخلات مؤثر باید چندسطحی، مشارکتی، متناسب با بافت، مستمر و متصل به نظام تصمیمگیری سازمان باشند. سلامت روان کارکنان بیش از آنکه صرفاً نتیجه توانایی فرد برای مقابله با فشار باشد، تحت تأثیر طراحی شغل، کیفیت رهبری، عدالت، روابط کاری، امنیت روانشناختی و دسترسی به حمایت حرفهای قرار دارد. بر این اساس، سازمانها باید از برنامههای مقطعی و فردمحور به سوی راهبردهای یکپارچهای حرکت کنند که همزمان مخاطرات روانیـاجتماعی را کاهش دهند، منابع شغلی و مشارکت کارکنان را افزایش دهند، مدیران را توانمند سازند و مسیرهای محرمانه حمایت و بازگشت به کار را فراهم کنند.
دانلودها
مراجع
Aust, B., Leduc, C., Cresswell-Smith, J., O’Brien, C., Rugulies, R., Leduc, M., Ni Dhalaigh, D., Dushaj, A., Fanaj, N., Guinart, D., Maxwell, M., Reich, H., Ross, V., Sadath, A., Schnitzspahn, K., Tóth, M. D., van Audenhove, C., van Weeghel, J., Wahlbeck, K., Arensman, E., & Greiner, B. A. (2024). The effects of different types of organisational workplace mental health interventions on mental health and wellbeing in healthcare workers: A systematic review. International Archives of Occupational and Environmental Health, 97(5), 485–522. https://doi.org/10.1007/s00420-024-02065-z
Aust, B., Møller, J. L., Nordentoft, M., Frydendall, K. B., Bengtsen, E., Jensen, A. B., Garde, A. H., Kompier, M., Semmer, N., Rugulies, R., & Jaspers, S. Ø. (2023). How effective are organizational-level interventions in improving the psychosocial work environment, health, and retention of workers? A systematic overview of systematic reviews. Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 49(5), 315–329. https://doi.org/10.5271/sjweh.4097
Bakker, A. B., Demerouti, E., & Euwema, M. C. (2005). Job resources buffer the impact of job demands on burnout. Journal of Occupational Health Psychology, 10(2), 170–180. https://doi.org/10.1037/1076-8998.10.2.170
Braun, V., & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3(2), 77–101. https://doi.org/10.1191/1478088706qp063oa
Burgess, M. G., Brough, P., Biggs, A., & Hawkes, A. J. (2020). Why interventions fail: A systematic review of occupational health psychology interventions. International Journal of Stress Management, 27(2), 195–207. https://doi.org/10.1037/str0000144
Demerouti, E., Bakker, A. B., Nachreiner, F., & Schaufeli, W. B. (2001). The job demands–resources model of burnout. Journal of Applied Psychology, 86(3), 499–512. https://doi.org/10.1037/0021-9010.86.3.499
Dollard, M. F., & McTernan, W. (2011). Psychosocial safety climate: A multilevel theory of work stress in the health and community service sector. Epidemiology and Psychiatric Sciences, 20(4), 287–293. https://doi.org/10.1017/S2045796011000588
Egan, M., Bambra, C., Thomas, S., Petticrew, M., Whitehead, M., & Thomson, H. (2007). The psychosocial and health effects of workplace reorganisation: A systematic review of organisational-level interventions that aim to increase employee control. Journal of Epidemiology and Community Health, 61(11), 945–954. https://doi.org/10.1136/jech.2006.054965
Gast, M., Lehmann, J., Schwarz, E., Hirning, C., Hoelzer, M., Guendel, H., & Balint, E. M. (2022). A single-day training for managers reduces cognitive stigma regarding mental health problems: A randomized trial. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(7), 4139. https://doi.org/10.3390/ijerph19074139
Gayed, A., Milligan-Saville, J. S., Nicholas, J., Bryan, B. T., LaMontagne, A. D., Milner, A., Madan, I., Calvo, R. A., Christensen, H., Mykletun, A., Glozier, N., & Harvey, S. B. (2018). Effectiveness of training workplace managers to understand and support the mental health needs of employees: A systematic review and meta-analysis. Occupational and Environmental Medicine, 75(6), 462–470. https://doi.org/10.1136/oemed-2017-104789
Graneheim, U. H., & Lundman, B. (2004). Qualitative content analysis in nursing research: Concepts, procedures and measures to achieve trustworthiness. Nurse Education Today, 24(2), 105–112. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2003.10.001
Harvey, S. B., Modini, M., Joyce, S., Milligan-Saville, J. S., Tan, L., Mykletun, A., Bryant, R. A., Christensen, H., & Mitchell, P. B. (2017). Can work make you mentally ill? A systematic meta-review of work-related risk factors for common mental health problems. Occupational and Environmental Medicine, 74(4), 301–310. https://doi.org/10.1136/oemed-2016-104015
Hennink, M. M., Kaiser, B. N., & Marconi, V. C. (2017). Code saturation versus meaning saturation: How many interviews are enough? Qualitative Health Research, 27(4), 591–608. https://doi.org/10.1177/1049732316665344
Joyce, S., Modini, M., Christensen, H., Mykletun, A., Bryant, R., Mitchell, P. B., & Harvey, S. B. (2016). Workplace interventions for common mental disorders: A systematic meta-review. Psychological Medicine, 46(4), 683–697. https://doi.org/10.1017/S0033291715002408
LaMontagne, A. D., Martin, A., Page, K. M., Reavley, N. J., Noblet, A. J., Milner, A. J., Keegel, T., & Smith, P. M. (2014). Workplace mental health: Developing an integrated intervention approach. BMC Psychiatry, 14, 131. https://doi.org/10.1186/1471-244X-14-131
Lincoln, Y. S., & Guba, E. G. (1985). Naturalistic inquiry. Sage.
Milligan-Saville, J. S., Tan, L., Gayed, A., Barnes, C., Madan, I., Dobson, M., Bryant, R. A., Christensen, H., Mykletun, A., & Harvey, S. B. (2017). Workplace mental health training for managers and its effect on sick leave in employees: A cluster randomised controlled trial. The Lancet Psychiatry, 4(11), 850–858. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30372-3
Montano, D., Hoven, H., & Siegrist, J. (2014). Effects of organisational-level interventions at work on employees’ health: A systematic review. BMC Public Health, 14, 135. https://doi.org/10.1186/1471-2458-14-135
Ndjaboué, R., Brisson, C., & Vézina, M. (2012). Organisational justice and mental health: A systematic review of prospective studies. Occupational and Environmental Medicine, 69(10), 694–700. https://doi.org/10.1136/oemed-2011-100595
Paterson, C., Leduc, C., Maxwell, M., Aust, B., Strachan, H., O’Connor, A., Tsantila, F., Cresswell-Smith, J., Purebl, G., Winter, L., Fanaj, N., Doukani, A., Hogg, B., Corcoran, P., D’Alessandro, L., Mathieu, S., Hegerl, U., Arensman, E., & Greiner, B. A. (2024). Barriers and facilitators to implementing workplace interventions to promote mental health: Qualitative evidence synthesis. Systematic Reviews, 13, 152. https://doi.org/10.1186/s13643-024-02569-2
QSR International. (2023). NVivo 14 [Computer software]. QSR International.
Shiri, R., Turunen, J., Kausto, J., Leino-Arjas, P., Varje, P., Väänänen, A., & Ervasti, J. (2022). The effect of employee-oriented flexible work on mental health: A systematic review. Healthcare, 10(5), 883. https://doi.org/10.3390/healthcare10050883
Stratton, E., Lampit, A., Choi, I., Gavelin, H. M., Aji, M., Taylor, J., Calvo, R. A., Harvey, S. B., & Glozier, N. (2022). Trends in effectiveness of organizational eHealth interventions in addressing employee mental health: Systematic review and meta-analysis. Journal of Medical Internet Research, 24(9), e37776. https://doi.org/10.2196/37776
Tong, A., Sainsbury, P., & Craig, J. (2007). Consolidated criteria for reporting qualitative research: A 32-item checklist for interviews and focus groups. International Journal for Quality in Health Care, 19(6), 349–357. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzm042
World Health Organization. (2022). WHO guidelines on mental health at work. World Health Organization.
World Health Organization. (2024). Mental health at work. World Health Organization.
World Health Organization, & International Labour Organization. (2022). Mental health at work: Policy brief. World Health Organization.