نقش خودشفقتی و ذهنآگاهی در اصلاح رفتارهای ناسازگار مرتبط با سلامت روان
کلمات کلیدی:
خودشفقتی, ذهنآگاهی, رفتار ناسازگار, سلامت روان, تنظیم هیجان, پژوهش کیفیچکیده
پژوهش حاضر با هدف تبیین تجربه زیسته افراد از نقش خودشفقتی و ذهنآگاهی در شناسایی، توقف و اصلاح رفتارهای ناسازگاری انجام شد که به شکل مستقیم یا غیرمستقیم سلامت روان آنان را تهدید میکردند. این پژوهش با رویکرد کیفی و طرح توصیفی ـ تفسیری انجام شد. مشارکتکنندگان شامل 20 نفر از بزرگسالان ساکن شهر تهران بودند که سابقه رفتارهای ناسازگار مرتبط با سلامت روان، از جمله نشخوار فکری، اجتناب، تعللورزی، انزوای اجتماعی، پرخوری هیجانی، استفاده افراطی از فضای مجازی، غفلت از خودمراقبتی یا واکنشهای تکانشی داشتند و دستکم سه ماه تجربه تمرین ذهنآگاهی یا خودشفقتی را گزارش کردند. نمونهگیری بهصورت هدفمند و با حداکثر تنوع انجام شد. دادهها از طریق مصاحبههای نیمهساختاریافته گردآوری شدند. اشباع نظری در مصاحبه هجدهم حاصل شد و دو مصاحبه تکمیلی برای اطمینان از اشباع انجام گرفت. مصاحبهها پس از پیادهسازی، با روش تحلیل مضمون استقرایی و با استفاده از نرمافزار NVivo نسخه 14 تحلیل شدند. تحلیل دادهها به استخراج 412 کد اولیه، 68 کد متمرکز، 14 زیرمقوله و چهار مقوله اصلی منجر شد. مقولههای اصلی عبارت بودند از: «گسستن چرخه رفتارهای خودکار از طریق آگاهی لحظهای»، «جایگزینی خودانتقادی و شرم با مواجهه مهربانانه با خود»، «افزایش تحمل پریشانی و تنظیم سازگارانه هیجان» و «بازسازی خودمراقبتی، روابط و انتخابهای همسو با ارزشها». مشارکتکنندگان بیان کردند که ذهنآگاهی فاصلهای میان تکانه و عمل ایجاد کرده و خودشفقتی از تبدیل لغزشهای رفتاری به چرخههای شرم، سرزنش و تکرار رفتار ناسازگار جلوگیری کرده است. همافزایی این دو ظرفیت، به افزایش کمکخواهی، مسئولیتپذیری انعطافپذیر و بازگشت سریعتر به رفتارهای سالم منجر شده بود. یافتهها نشان دادند که ذهنآگاهی عمدتاً از طریق افزایش مشاهده غیرواکنشی، تشخیص محرکها و توقف رفتارهای خودکار عمل میکند، در حالی که خودشفقتی با کاهش خودانتقادی، انزوا و ترس از شکست، زمینه لازم را برای تغییر پایدار فراهم میسازد. ترکیب این دو فرایند میتواند بهعنوان یک سازوکار فراتشخیصی در اصلاح رفتارهای ناسازگار و ارتقای سلامت روان مورد استفاده قرار گیرد. بااینحال، آموزش این مهارتها باید متناسب با ویژگیهای فردی و فرهنگی، در کنار ارزیابی بالینی و سایر مداخلات موردنیاز ارائه شود.
دانلودها
مراجع
Aldao, A., Nolen-Hoeksema, S., & Schweizer, S. (2010). Emotion-regulation strategies across psychopathology: A meta-analytic review. Clinical Psychology Review, 30(2), 217–237. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2009.11.004
Baer, R. A., Smith, G. T., Hopkins, J., Krietemeyer, J., & Toney, L. (2006). Using self-report assessment methods to explore facets of mindfulness. Assessment, 13(1), 27–45. https://doi.org/10.1177/1073191105283504
Bishop, S. R., Lau, M., Shapiro, S., Carlson, L., Anderson, N. D., Carmody, J., Segal, Z. V., Abbey, S., Speca, M., Velting, D., & Devins, G. (2004). Mindfulness: A proposed operational definition. Clinical Psychology: Science and Practice, 11(3), 230–241. https://doi.org/10.1093/clipsy.bph077
Braun, V., & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3(2), 77–101. https://doi.org/10.1191/1478088706qp063oa
Desrosiers, A., Vine, V., Klemanski, D. H., & Nolen-Hoeksema, S. (2013). Mindfulness and emotion regulation in depression and anxiety: Common and distinct mechanisms of action. Depression and Anxiety, 30(7), 654–661. https://doi.org/10.1002/da.22124
Ferrari, M., Hunt, C., Harrysunker, A., Abbott, M. J., Beath, A. P., & Einstein, D. A. (2019). Self-compassion interventions and psychosocial outcomes: A meta-analysis of randomized controlled trials. Mindfulness, 10(8), 1455–1473. https://doi.org/10.1007/s12671-019-01134-6
Finlay-Jones, A. L., Rees, C. S., & Kane, R. T. (2015). Self-compassion, emotion regulation and stress among Australian psychologists: Testing an emotion regulation model of self-compassion using structural equation modeling. PLOS ONE, 10(7), e0133481. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0133481
Germer, C. K., & Neff, K. D. (2013). Self-compassion in clinical practice. Journal of Clinical Psychology, 69(8), 856–867. https://doi.org/10.1002/jclp.22021
Gilbert, P. (2010). Compassion focused therapy: Distinctive features. Routledge.
Goldberg, S. B., Riordan, K. M., Sun, S., & Davidson, R. J. (2022). The empirical status of mindfulness-based interventions: A systematic review of 44 meta-analyses of randomized controlled trials. Perspectives on Psychological Science, 17(1), 108–130. https://doi.org/10.1177/1745691620968771
Goldberg, S. B., Tucker, R. P., Greene, P. A., Davidson, R. J., Wampold, B. E., Kearney, D. J., & Simpson, T. L. (2018). Mindfulness-based interventions for psychiatric disorders: A systematic review and meta-analysis. Clinical Psychology Review, 59, 52–60. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.10.011
Goyal, M., Singh, S., Sibinga, E. M. S., Gould, N. F., Rowland-Seymour, A., Sharma, R., Berger, Z., Sleicher, D., Maron, D. D., Shihab, H. M., Ranasinghe, P. D., Linn, S., Saha, S., Bass, E. B., & Haythornthwaite, J. A. (2014). Meditation programs for psychological stress and well-being: A systematic review and meta-analysis. JAMA Internal Medicine, 174(3), 357–368. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.13018
Gross, J. J. (2015). Emotion regulation: Current status and future prospects. Psychological Inquiry, 26(1), 1–26. https://doi.org/10.1080/1047840X.2014.940781
Gu, J., Strauss, C., Bond, R., & Cavanagh, K. (2015). How do mindfulness-based cognitive therapy and mindfulness-based stress reduction improve mental health and well-being? A systematic review and meta-analysis of mediation studies. Clinical Psychology Review, 37, 1–12. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2015.01.006
Guendelman, S., Medeiros, S., & Rampes, H. (2017). Mindfulness and emotion regulation: Insights from neurobiological, psychological, and clinical studies. Frontiers in Psychology, 8, Article 220. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.00220
Han, A., Kim, T. H., Hong, H., & Kim, J. (2023). Effects of self-compassion interventions on reducing depressive symptoms, anxiety, and stress: A meta-analysis. Mindfulness, 14(7), 1553–1581. https://doi.org/10.1007/s12671-023-02148-x
Hennink, M. M., Kaiser, B. N., & Marconi, V. C. (2017). Code saturation versus meaning saturation: How many interviews are enough? Qualitative Health Research, 27(4), 591–608. https://doi.org/10.1177/1049732316665344
Hölzel, B. K., Lazar, S. W., Gard, T., Schuman-Olivier, Z., Vago, D. R., & Ott, U. (2011). How does mindfulness meditation work? Proposing mechanisms of action from a conceptual and neural perspective. Perspectives on Psychological Science, 6(6), 537–559. https://doi.org/10.1177/1745691611419671
Kabat-Zinn, J. (1990). Full catastrophe living: Using the wisdom of your body and mind to face stress, pain, and illness. Delacorte.
Kirby, J. N., Tellegen, C. L., & Steindl, S. R. (2017). A meta-analysis of compassion-based interventions: Current state of knowledge and future directions. Behavior Therapy, 48(6), 778–792. https://doi.org/10.1016/j.beth.2017.06.003
Lincoln, Y. S., & Guba, E. G. (1985). Naturalistic inquiry. Sage.
Lindsay, E. K., & Creswell, J. D. (2017). Mechanisms of mindfulness training: Monitor and Acceptance Theory (MAT). Clinical Psychology Review, 51, 48–59. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2016.10.011
MacBeth, A., & Gumley, A. (2012). Exploring compassion: A meta-analysis of the association between self-compassion and psychopathology. Clinical Psychology Review, 32(6), 545–552. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2012.06.003
Neff, K. D. (2003a). Self-compassion: An alternative conceptualization of a healthy attitude toward oneself. Self and Identity, 2(2), 85–101. https://doi.org/10.1080/15298860309032
Neff, K. D. (2003b). The development and validation of a scale to measure self-compassion. Self and Identity, 2(3), 223–250. https://doi.org/10.1080/15298860309027
Neff, K. D., & Germer, C. K. (2013). A pilot study and randomized controlled trial of the Mindful Self-Compassion program. Journal of Clinical Psychology, 69(1), 28–44. https://doi.org/10.1002/jclp.21923
Shapiro, S. L., Carlson, L. E., Astin, J. A., & Freedman, B. (2006). Mechanisms of mindfulness. Journal of Clinical Psychology, 62(3), 373–386. https://doi.org/10.1002/jclp.20237
Tong, A., Sainsbury, P., & Craig, J. (2007). Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ): A 32-item checklist for interviews and focus groups. International Journal for Quality in Health Care, 19(6), 349–357. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzm042
Van Dam, N. T., van Vugt, M. K., Vago, D. R., Schmalzl, L., Saron, C. D., Olendzki, A., Meissner, T., Lazar, S. W., Kerr, C. E., Gorchov, J., Fox, K. C. R., Field, B. A., Britton, W. B., Brefczynski-Lewis, J. A., & Meyer, D. E. (2018). Mind the hype: A critical evaluation and prescriptive agenda for research on mindfulness and meditation. Perspectives on Psychological Science, 13(1), 36–61. https://doi.org/10.1177/1745691617709589